明确病因病情对症治疗卵巢早衰

　　什么是卵巢早衰?

　　卵巢早衰，英文缩写POF，是指已建立规律月经的妇女，40岁以前，由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩，常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降，临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状，临床上称为卵巢早衰，本病好发于青春育龄期妇女，发病率占成年女性的1-3%。本病使患者卵巢功能未老先衰，给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。

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　　卵巢早衰的病因是什么?

　　专家表示，卵巢早衰与代谢、放射、手术、感染、免疫等因素有关，但其病因尚未完全阐明。

　　1、卵巢手术：卵巢部分切除、剥除或一侧附件切除术后，以及放射治疗、化疗均可影响卵巢，导致卵巢早衰。

　　2、垂体功能异常：促性腺激素过度刺激，可加速卵泡闭锁，使卵泡消耗过多。

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　　3、感染：儿童期病毒性腮腺炎可能引起早期严重的卵巢破坏;严重的感染，如双侧输卵管、卵巢可破坏卵巢组织，导致卵巢早衰。

　　4、免疫因素：卵巢早衰常并发甲状腺炎、系统性狼疮、类等。此时，患者外周血中有抗卵巢的抗体，抗体与卵泡中相应细胞结合后会损伤卵泡而导致卵巢功能衰竭。

　　5、遗传因素：X缺失或畸变可导致已形成的卵泡萎缩退化。卵泡大多数在出前已退化，偶尔少数未退化的卵泡保留到青春期后，患者就表现为继发闭经。

　　6、特发性卵巢早衰：无明确诱因的过早绝经，染色体核型为46XX，通常测不到自身免疫抗体，为卵巢早衰的最常见类型。

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　　卵巢早衰的症状有哪些?

　　卵巢早衰大部分患者是在不孕时检查发现的，而事实上，卵巢早衰是有很多症状的，但往往容易被女性所忽视，常见的有月经不调、闭经及不排卵。卵巢早衰主要有以下症状：

　　1、性腺未发育者，原发闭经，性腺发育不全者初潮延迟或月经不规则，痛经。

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　　2、性腺发育继发性不孕者，数年后月经逐渐稀少直到闭经。

　　3、有排卵者，典型的卵巢早衰有潮热，性腺功能减退表现，如盗汗，便秘，脱发，阴道干燥，性交痛、性欲下降，甲状腺功能低下，泌尿系感染，体重增加，焦虑，多疑等。

　　4、乳房萎缩下垂、皮肤松弛粗糙、紧张、多梦、多疑、心悸、骨质疏松、关节痛、生殖器官炎症、子宫下垂、尿失禁、便秘、痘痘、色斑。

　　5、女性激素水平改变：垂体促性腺激素水平升高。>>>有什么办法可以预防这些症状出现吗?点击在线咨询专家。

　　卵巢早衰的检查方法是什么?

　　1、性激素六项检查

　　当怀疑卵巢功能低下时，可以通过测定性激素六项确定是不是卵巢功能发生障碍。当卵巢功能障碍时，由垂体分泌的FSH(卵泡刺激素)与LH(黄体生成素)水平明显生高，且FSH、LH越高卵巢功能越是衰退，而E2(雌二醇)水平明显低下。

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　　2、妇科检查

　　在阴道脱落细胞时，则显示出雌激素水平低下，出现底层细胞或以低层细胞为主。

　　3、B超检查

　　B超显示卵巢萎缩变小，未发现卵泡者属卵巢早衰;而对于卵巢正常大小，可见多个小卵泡者属无反应卵巢综合征。

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　　4、腹腔镜检查

　　卵巢早衰者则可见卵巢体积变小，萎缩，卵泡不明显，镜下未见始基卵泡，卵巢间质纤维化，卵巢内可找到抗卵巢抗体;对于无反应卵巢综合征来说，则见到卵巢正常大小，肉眼及镜下均可见多个小卵泡，卵巢组织内可找到抗卵泡膜细胞，抗颗粒细胞，抗FSH抗体。

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　　明确病因病情对症治疗卵巢早衰

　　对于女性的卵巢早衰，其诱发原因有免疫、代谢、卵巢感染等因素。针对卵巢早衰治疗的方案主要有、中药治疗、中西医结合治疗、中药结合物理治疗、手术治疗等，具体适合哪种方法治疗需要在明确病因及病情来定。

　　1、雌激素治疗

　　卵巢早衰多是因为体内雌激素缺乏所致，雌激素可以刺激卵泡发育;间接作用，雌激素血浓度的高低可以促进或抑制促性腺激素的释放，从而间接影响卵巢功能，但药物是有一定的互补性跟抵抗性。

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　　2、免疫治疗

　　查获明有抗体因素存在者可行免疫治疗。注射免疫疫苗已经成为一种较可靠的治疗手段。

　　3、手术治疗

　　对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生卵巢早衰者应早诊断，早治疗，在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术，如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合，恢复卵巢血管供应，使卵巢再现生机。

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