原发性肝内胆管结石在我国发病率很高,而在西方国家很少见。只有在溶血性疾病、医源性胆管狭窄、原发性硬化胆管炎时,才有可能形成原发性肝内胆管结石。因为对肝内胆管结石的病因机制还远不够了解,限制了治疗和预防效果的提高和发展;其次,胆囊结石和肝外胆管结石比较容易,手术死亡率低,而肝内胆管结石常须多次手术,仍免不了结石残余,手术方法也很复杂,很多患者仍要遭受到肝功能损害和出现其他并发症。所以,肝内胆管结石比胆囊结石更应受到重视。>>>点击了解病因详情
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肝内胆管结石多为胆色素结石,也含有一定量的胆固醇、多种金属离子及黏蛋白等。从肝内胆管结石形成的局部条件来看,异物、胆汁淤积、细菌感染是重要因素。细菌感染特别是大肠杆菌、梭状芽胞杆菌属、拟杆菌属都能产生J3一葡萄糖醛酸苷酶,使胆汁内结合胆红素分解成游离胆红素,游离的胆红素不溶于水,与胆汁中钙结合形成胆红素钙,从而逐渐形成胆红素钙结石。胆管狭窄引起胆汁淤积也是一个重要因素。临床上经常看到胆管狭窄之上的胆管扩张,扩张的胆管内充满结石。胆管狭窄可发生在左、右肝内,但以左侧为多见,左右汇合部狭窄往往影响两侧肝管。>>>详情点击在线咨询
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环境因素对肝内胆管结石的发生也很重要,尤其是寄生虫感染。根据我国次全国胆石症调查与全国肝内结石调查资料,肝内胆管结石患者中有胆道蛔虫史者占31%,因此认为蛔虫感染对胆管结石包括肝内胆管结石的形成有密切关系,蛔虫不仅能将细菌带人胆道引起细菌感染,促使胆结石形成,而且虫卵及死亡残体还可作为结石的核心。>>>详情点击在线咨询
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8分
★★★★☆
服务态度:较好9.9分
就医环境:较好9.0分
治疗效果:较好9.0分
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