3月3日是全国爱耳日。日常中的听力“杀手”不仅有噪声,还可能是药物,若使用不当,可能会导致中毒性耳聋。由于该疾病不可逆,一旦形成,患者或将永远生活在寂静的世界里,因此提前预防至关重要。
药物中毒性耳聋,往往是由于抗生素类药物剂量过大,或者病人对该药有特殊的敏感性而造成的耳聋。一般来说,中毒与剂量密切相关,剂量愈大,耳中毒程度愈重。但当个体或家族对此药有高敏感性时,即使很小的剂量也可能导致耳聋。此外,给药途径、身体状况和患者年龄也是引发药物中毒性耳聋的因素。
患者应用耳毒性药物后出现耳鸣、听力下降、眩晕等症状,听力下降是双侧对称性的。依据患者用药史、双耳耳聋病史、纯音听力图显示双耳对称性感音神经性聋的特征,以及伴随的耳鸣或眩晕等,可以诊断为药物中毒性耳聋。
婴幼儿、妊娠期妇女、老年人对耳毒性药物尤其敏感,应禁止使用,必要时也须谨慎。特别是儿童,一旦患上中毒性耳聋,早期症状很不明显,难以及时发现。加强医学监护是诊断早期耳聋的重要手段。对有家族性中毒史的和肾功能障碍的患者,应禁用耳毒性药物。在用药过程中,一旦发现耳中毒症状应立即停药。
常见的耳毒性药物包括:氨基糖甙类抗生素,如链霉素,庆大霉素,卡那霉素,新霉素,妥布霉素等;非氨基糖甙类抗生素,如万古霉素,红霉素,多粘菌素B,氯霉素等;某些抗肿瘤药,如争光霉素,长春新碱,顺铂等;髓袢利尿剂,如速尿,利尿酸等;解热镇痛药,如水杨酸制剂;抗疟疾药,如奎宁,氯喹等。
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就医环境:较好9.0分
治疗效果:较好9.0分
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